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  • 常德市第四人民醫院多學科協作 成功為66歲患者行微創胰脾切除術
    發布時間:2024-03-18 | 來源:中國網 | 作者:魏俊杰 | 責任編輯:

    兩個月前,66歲的患者陳某突然感到上腹部飽脹不適。最初,他以為是腸胃問題,因此并未過于在意。然而,腹脹的癥狀并未得到緩解,反而持續加重,于是來到常德市第四人民醫院就診。在醫院全科醫學科經過一系列細致的檢查后,高度懷疑患者陳某可能患上了被稱為“癌王”的胰體尾惡性腫瘤。

    面對這一突如其來的噩耗,患者陳某及其家屬都感到十分震驚和害怕。轉入普外三科后,魏俊杰主治醫師立即與患者家屬進行了深入的溝通,詳細解釋了病情、手術方式以及可能的預后情況?;颊哧惸称鸪鯇κ中g充滿恐懼,但在醫護人員和家屬的耐心勸解和疏導下,他逐漸克服了內心的恐懼,并表達出了強烈的愿望,希望在“微創”的方式下完成手術。

    經過全科醫師的深入討論以及全院MDT團隊的會診,劉剛教授團隊為患者陳某制定了詳盡的手術方案——腹腔鏡根治性順行模塊化胰脾切除術(L-RAMPS)。這種手術方式以其微創、恢復快的優點,成為了患者陳某治療的最佳選擇。

    3月1日,患者在醫護人員的精心安排下,接受了手術治療。在手術過程中,為了更清晰地展示術野,醫務人員采用了先進的3D腹腔鏡技術。這種技術不僅提高了手術的精準度,還極大地降低了手術風險。

    術后病理報告顯示,患者患的是胰腺中分化腺癌,腫瘤已經侵及脈管和神經,并侵犯了胰腺被膜及脾門。由于陳某的腫瘤標本較大,醫護人員最終選擇通過下腹部切口將其取出。這一決策既保證了手術的徹底性,又最大程度地減少了對患者身體的損傷。幸運的是,淋巴結清掃數目大于12個,各個切緣均沒有腫瘤殘余,手術非常成功!

    術后,科室醫護團隊從加速康復外科(ERAS)理念出發,為患者陳某制定了個性化的康復計劃。通過合理評估、規范化鎮痛等措施,患者的手術創傷應激得到了明顯減輕,康復速度也大大加快。術后第二天,他就能夠自主排氣、排便并開始下床活動;第三天,他開始進食流質飲食;第六天,腹腔引流管被順利拔除;術后第十天,切口拆線,患者陳某順利出院。如今,陳某已經回到了家中,開始了新的生活。他感慨地說:“是醫護人員的精湛醫術和無私奉獻,讓我重獲新生。我會珍惜這次重生的機會,努力康復,過好每一天?!?通訊員  魏俊杰)

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